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电流损伤

2004-9-23 21:19| 发布者: fmed| 查看: 2006| 评论: 0

电流损伤 electrical injuries

    人工电流或自然电流(雷电)作用于人体造成的损伤。严重的引致死亡。

    电击伤(死)指人工电流通过人体造成的损伤或死亡。多为意外事故,也有自杀触电,用电流杀人较少见,常伪装成其他死因。也有用其他手段杀害后,伪装成事故触电或自杀触电。因此,法医学检验的任务,常是确定死因、性质和致死手段。电击死的尸体上有电流入口、电流出口和内脏损伤。电流入口处由于电流的热作用,可形成电流斑(电流标记)与电烧伤,有的还可见皮肤金属化等改变。电流斑是确定电击伤的重要依据,电流热不高于120℃时形成的电流斑较典型,呈圆形或椭圆形,直径约6~8毫米,呈灰白色或黄白色,中央凹陷,边缘隆起,硬而干燥,无炎症反应,有时可留下电源导体的烙印。显微镜检查,可见表皮与真皮间形成许多裂隙,表皮角质层和透明层肿胀和出现裂隙更为常见,基底层细胞与细胞核变为细长梭形,顺电流方向排列,成栅栏状或漩涡状。真皮胶原纤维肿胀,发生凝固性坏死,血管壁坏死和透明血栓形成,毛囊、汗腺、上皮空泡样变或坏死。电流形成烧伤,可使电流斑变为黄色或黄褐色,乃至炭化变黑,损伤范围扩大,组织崩溃脱落,甚至深达骨组织,使之熔化形成小珠样的“骨珍珠”。电流高温也可使衣服烧毁,鞋袜烧成孔洞,身上金属物品熔化。金属导体与机体接触,因高热使导体熔化,金属微粒残留在接触的皮肤上,称皮肤金属化。运用微量化学、光谱分析或电子扫描等方法进行检验,可确定金属导体的种类,对侦查取证,提供电击死的依据有重要价值。电流出口的局部组织显微镜下改变与电流入口相似,有时且更严重。尸体内部征象,除一般窒息现象外,往往无特殊所见,偶有引起肠等内脏破裂者。被电击者多呈现假死,尸体检验时需先注意抢救。

    雷击伤(死)指自然雷电作用于人体造成的损伤或死亡。属于自然灾害。雷电的高温作用,可将衣服和毛发烧焦,身上的金属物品熔化,电流入口与出口形成各种各样的烧伤。尸体皮肤上出现红褐色或粉红色的树枝状雷击纹,对确定雷击死有重要意义。雷击纹存在的时间很短,在一昼夜或更短时间内即消失。雷电的强大机械作用,可使颅骨破碎,内脏和血管破裂,其严重程度,非一般人力所能形成。


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